A partir del 1 de enero inició operaciones el sistema de salud universal IMSS-Bienestar en el país; sin embargo, en Zacatecas no estará en completo funcionamiento hasta el 1 de abril, informó Carlos Hernández Magallanes, responsable en el estado del nuevo esquema federal.
Destacó que ya se tiene un equipo de trabajo para la transición al IMSS-Bienestar y su administración, pero actualmente están en capacitaciones y el ajuste de detalles operativos.
Con relación al personal médico, adelantó que en 2024, al concluir el proceso electoral, se otorgarán más bases y se incluirán espacios para trabajadores administrativos y paramédicos.
Existen anexos a los lineamientos de operatividad que son también algunas de las causas del retraso en el funcionamiento del IMSS-Bienestar.
Hernández Magallanes expuso que se extenderán contratos con el personal de la Secretaría de Salud de Zacatecas (SSZ) mientras el programa opera al 100 por ciento.
En cuanto al abasto de medicamentos, puntualizó que existe un nuevo sistema, que conforme se emitan recetas y se entreguen los insumos, se generará una base de datos que creará un pedido automático antes de que tengan desabasto, con lo que se acortarán tiempos y trámites.
Asimismo, el nuevo sistema identificará medicamentos de alta especialidad en centros hospitalarios que tengan personal certificado para recetarlos, por ello serán retirados y asignados a unidades médicas de primer nivel.
Carlos Hernández agregó que la homologación de los criterios de cada entidad federativa es un factor que no permite arrancar las operaciones del IMSS-Bienestar en su totalidad, por lo que Zacatecas no es la única entidad que tendrá retrasos.
Sin contrato firmado
El gobernador David Monreal Ávila aclaró que se carece de un contrato firmado que sustente el cambio y administración al nuevo sistema IMSS-Bienestar.
Ante la falta de un documento que formalice el proceso, se desconoce cuánto y cómo serán asignados los recursos económicos, aunque para el equipamiento de espacios hospitalarios y centros de salud se recibió un adelanto que ya se aplicó.
Monreal Ávila destacó que existen obras, como el Hospital de la Mujer en Fresnillo, el cual ya trabaja en el nuevo esquema de salud, abierto a toda la población.
Uswaldo Pinedo Barrios, titular de la SSZ, destacó que los trabajadores de salud del gobierno del estado tendrán beneficios, ya que pasarán a la nómina federal casi 90 por ciento de los aproximadamente 5 mil trabajadores registrados a nivel estatal.
Asimismo, puntualizó que con el IMSS-Bienestar, 637 trabajadores obtuvieron sus plazas y 400 más que pertenecían al Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) ya reciben su salario del gobierno federal.
Sobre el equipamiento, Pinedo Barrios precisó que mediante el nuevo esquema ya se tuvieron adelantos por 875 millones de pesos, que se aplicaron en 50 centros de salud y hospitales.
Atorada, transición
La dirigente del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretaría de Salud (Sntsa), Sección 39, Norma Castorena Berrelleza, no coincidió con el panorama descrito por Pinedo Barrios, porque ya comenzó la transición con la basificación de trabajadores, pero faltaría personal médico y administrativo.
Expuso que acudió como representante del sindicato a la Ciudad de México, para pedir que se realicen los análisis de la plantilla laboral; sin embargo, ante el poco tiempo que hay para iniciar el proyecto, no hay manera que en Zacatecas ocurra una correcta operatividad.
Al igual que el gobernador, reconoció que desconocía si el representante del IMSS-Bienestar en Zacatecas tiene un equipo de trabajo para la administración de las unidades médicas, ya que no se ha dado un acercamiento.
Castorena Berrelleza opinó que será de forma paulatina que se pueda realizar la transición, a falta de condiciones para iniciar el 1 de enero.
Añadió que el personal del sindicato vigilará que no se violenten los derechos laborales al momento de la asignación de bases.
Hechos contra promesas
Pese a lo declarado por las autoridades de salud, existen carencias hasta de medicamentos antigripales en espacios de atención médica.
Cristian Méndez López, delegado de Río Florido, en Fresnillo, reconoció que desde hace meses se padece la falta de medicamentos en la clínica de salud IMSS-Bienestar de la comunidad, por ello solicitó la intervención de las autoridades, pero no hay respuesta.
Aceptó que los derechohabientes, que son de escasos recursos, “batallan” para conseguir que les entregue hasta un paracetamol. “Lo que hacemos es que buscamos algunos medicamentos en dispensarios en Fresnillo o, bien, preguntamos con vecinos si tienen alguna medicina”.
Referente a la atención, reconoció que es buena, aunque lamentó que haya disminuido la presencia de médicos.
Refirió que hasta mediados de diciembre tenían cuatro médicos, ya que IMSS-Bienestar autorizó la contratación de uno extra por la presencia de jornaleros agrícolas en la comunidad, pero una vez que se retiraron también se fue el doctor.
Actualmente atienden dos médicos por la mañana y otro por la tarde; además, hay uno de guardia sábado y domingo.
El mismo problema se padece en Estación San José, pues los derechohabientes detallaron que un médico brinda atención de las 8 a las 14 horas, pero no hay medicamentos.
Rebeca Almaraz, habitante de la comunidad, explicó que padece hipertensión y en ocasiones tiene que gastar entre 700 y 900 pesos en farmacias donde venden medicamentos genéricos.
Ella no cuenta con los recursos suficientes para comprar medicinas de patente, pues tendría que gastar el triple.
En operación, hospital
Leticia Muñoz, paciente con seis meses de embarazo, lleva el control natal en el Hospital IMSS-Bienestar y considera que la atención es buena. En ese espacio recibe los medicamentos necesarios y los estudios de laboratorio, puntualizó.
En contraste, Bianca Chávez denunció problemas en la atención: “He recibido un mal trato por parte de una doctora cubana, era grosera en su trato, al momento de la revisión física me apretaba fuerte el abdomen y reclamaba que me lamentara tanto. Si tenía dudas con la forma de tomarme el medicamento, me decía que ya me lo había explicado y no lo volvía a hacer”.
Desde que se atiende en ese hospital, expuso que solo tuvo problemas hace seis meses para un estudio de Rayos X, porque pagó un servicio particular, ya que le dijeron que no contaban con radiólogo.
Luz y sombra
En el caso del centro de salud de Calera de Víctor Rosales, Isabel, una familiar de dos pacientes internados, afirmó que desde hace un par de meses la atención mejoró: “ya no se hacen las filotas para recibir atención con los doctores”, ahora ya están más programados e indicó no tiene problemas para surtir sus recetas.
A pocos kilómetros, en la comunidad Hacienda Nueva, en Morelos, el personal del centro de salud informó que durante la temporada invernal 2023 se presentó un desabasto constante de medicamentos, incluso los necesarios para tratar las enfermedades respiratorias.
Criticaron que el material y equipo de trabajo son insuficientes, al grado que no dotaron de los guantes adecuados al personal que trabaja en la campaña de vacunación invernal.
Raúl, un usuario del centro de salud, informó que requiere de medicamentos de por vida, pero desde hace un par de meses comenzó el desabasto. Tiene esperanzas que al concretarse la operatividad del IMSS-Bienestar no tenga problemas de nuevo para surtir su receta, porque debe gastar en sus tratamientos.
